原文：https://www.zhihu.com/question/57783476

附子汤与真武汤的疑惑，为什么类似的症状真武汤会完全无效？

研究了几天了，求高人解释。暂时没找到根本一点的答案。
不要光贴个伤寒论原文。这几条对应的我已经看了n多遍了。。
我纠结的地方是为什么真武汤完全无效。
真武汤完全无效是我奇怪的地方。
可有高人从方剂整体的走向流动来解释一下？

根据我最近人肉反复测试（只要夜里带小孩没睡好，必然会开始舌头变胖肚子变胖，非常适合人肉试药~）
真武汤喝2天完全没改善。
完全的意思是：舌头的胖的程度和大便溏泻无丝毫改善。
而附子汤则是半天就生效，感觉特明显到半剂就开始增尿
这不是真武汤的功能吗，但真武汤喝下去真是毫无反应。

用的剂量。
真武汤（附子20g茯苓20g白芍20g生姜20g白术15g）
附子汤（附子20g茯苓15g白芍15g人参10g白术20g）

理论上来讲，应该是生姜更利于排寒湿，
硬要解释人参补了中气，所以效果更好，
可是最关键的纠结点在于，真武汤为什么对于排湿没有一丝一毫的效果呢？
我的两个剂量白术茯苓相差也不大啊。
附子汤下去可以感觉得到两三天内，肚子嗖嗖嗖就小了，舌头也很快变瘦了。

搜了很多医案，也有一个医生有相同疑惑。
其他的大多是照结果反讲抄来抄去，未能解释心中疑惑。
我的感觉跟下面这个医生一样，感觉生姜下去以后，湿气就排不掉了一样。

條文：婦人懷娠六七月，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛、惡寒者，少腹如扇，所以然者，子臟開故也，當以附子湯溫其臟。

少腹如扇：《中医词释》小腹冷若被扇。趙力雄觀點：小腹脹大如扇。《皇漢醫學》小腹時缩張，腹痛惡寒如被扇陣行陣歇。